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El cáncer de útero es la aparición y crecimiento descontrolado de células anormales y malignas en los tejidos del útero. Existen principalmente dos tipos: el que nace en la pared interna (endometrio) y el que nace en los músculos del útero (sarcoma).

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¿Qué es el Cáncer de Útero?

El término agrupa a dos grandes enfermedades, aunque casi siempre se usa para referirse al Cáncer de Endometrio, que representa más del 90% de los casos. Este tipo es el cáncer ginecológico más común en países desarrollados. Como a menudo provoca sangrado vaginal anormal desde temprano, suele detectarse en sus primeras etapas, cuando el pronóstico de supervivencia tras la cirugía es inmejorable.

Tipos Oncológicos y Clasificación

Médicamente, se separan por la capa uterina afectada y el tipo de célula:

Cáncer de endometrio (Adenocarcinoma): Comienza en las glándulas del revestimiento interno del útero (endometrio). Su causa suele estar fuertemente vinculada a un desequilibrio hormonal (exceso de estrógeno en el cuerpo de la mujer sin progesterona que lo contrarreste).
Sarcoma uterino: Un tipo de tumor sumamente raro pero muy agresivo que se origina en el músculo profundo de la pared uterina (miometrio) o en su tejido conectivo.
Carcinosarcoma uterino: Un tipo mixto e infrecuente que tiene características de ambas patologías.

El cáncer del cuello uterino (cérvix) es una enfermedad completamente diferente originada por el VPH, a pesar de estar conectado al útero.

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Procedimientos de Confirmación Especializada

El cáncer de útero NO se puede detectar con el examen preventivo del Papanicolaou. El ginecólogo ordenará:

  • Ecografía transvaginal o pélvica (la herramienta inicial y más importante, mediante ultrasonido el médico mide el grosor del revestimiento interno endometrial; si es anormalmente grueso, es una alerta principal)
  • Biopsia de endometrio en consultorio (el paso fundamental; el médico inserta un tubo fino a través de la vagina hasta el útero para succionar una pequeña muestra de tejido y enviarla a los patólogos para buscar células cancerosas)
  • Histeroscopia diagnóstica ambulatoria (insertar un diminuto telescopio iluminado en el útero para visualizar pólipos o tumores e inspeccionar directamente)
  • Tomografías o Resonancia Magnética de pelvis y abdomen (solo realizadas tras confirmarse el cáncer, con el fin de evaluar si las células malignas se han diseminado -estadificación- a la vejiga, intestinos o ganglios linfáticos pélvicos)

Intervenciones Quirúrgicas y Adyuvantes

La cirugía extirpativa es el primer y más importante paso, curando la inmensa mayoría de casos si el cáncer no ha atravesado la pared uterina:

Terapia y Enfoque Oncológico

  • Cirugía de Histerectomía (el tratamiento de oro: el ginecólogo oncólogo extirpa completamente y extrae el útero junto con el cuello uterino; casi siempre se incluyen y extirpan también ambos ovarios y trompas de Falopio -salpingooforectomía- y algunos ganglios pélvicos preventivamente)
  • Radioterapia local y pélvica (frecuentemente administrada semanas después de la cirugía para aniquilar cualquier célula tumoral que haya quedado oculta en la pelvis o la zona de la vagina superior, y reducir fuertemente el riesgo de recaída y retorno)
  • Terapia médica hormonal bloqueadora (el uso de progesterona en pastillas fuertes para detener y frenar el avance celular si el tumor dependía del estrógeno y se ha extendido)
  • Quimioterapia e Inmunoterapia general sistémica (fármacos por vena que se utilizan en casos donde el cáncer es un sarcoma, es del tipo 2 agresivo, o si el tumor original ha hecho gran metástasis invadiendo y saliendo fuera del entorno pélvico hacia los pulmones o el abdomen lejano)

¿Cuándo es imperativo ir a urgencias o al ginecólogo?

De la alerta y atención rápida de la mujer dependen las altas tasas de curación. Ve al médico velozmente si presentas:

  • El síntoma principal e inequívoco de alerta máxima: CUALQUIER tipo de sangrado vaginal, flujo rosado, gotas pequeñas o grandes hemorragias, manchas, si tú ya has pasado por la etapa de la menopausia (la falta de regla de un año)
  • Si eres más joven y tienes menstruación, un sangrado anormalmente errático e inusual entre tus ciclos menstruales (sangrados intermenstruales)
  • Periodos menstruales que de manera repentina son exageradamente prolongados en su duración o que expulsan enormes y anormales coágulos continuos
  • Un dolor opresivo sordo, un peso o un calambre profundo y crónico instalado en la zona pélvica o la parte inferior del estómago que es constante y muy doloroso al mantener relaciones sexuales profundas y no mejora en semanas
Aviso Médico: MediBusca proporciona solo información. La plataforma no ofrece consejo médico, diagnóstico, tratamiento ni reserva de citas. Siempre consulta a un profesional de la salud calificado.

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