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Esclerosis sistémica
Especialista sugerido: ReumatólogoLa esclerosis sistémica, también conocida como esclerodermia, es una enfermedad autoinmune crónica, progresiva y rara, caracterizada por el endurecimiento y engrosamiento excesivo de la piel, los vasos sanguíneos y, a menudo, los órganos internos.
¿Qué es la Esclerosis Sistémica?
Es un trastorno del tejido conectivo. El sistema inmunológico ataca los tejidos del cuerpo, causando que las células produzcan cantidades masivas y anormales de colágeno (la proteína estructural). Este exceso de colágeno se acumula, creando un tejido rígido, grueso y cicatrizal (fibrosis) que limita el movimiento y asfixia a los órganos vitales como pulmones, corazón y riñones.
Formas de Esclerodermia
La enfermedad se divide según su extensión en el cuerpo:
El Fenómeno de Raynaud (dedos que se vuelven blancos y azules con el frío por espasmos vasculares) suele ser el primerísimo síntoma de la enfermedad, apareciendo años antes que el endurecimiento.
Evaluación Reumatológica
Es difícil de diagnosticar en sus inicios. El reumatólogo utilizará:
- Examen físico minucioso (evaluando el engrosamiento de la piel en los dedos -esclerodactilia- y cara)
- Capilaroscopia del lecho ungueal (observar las cutículas de las uñas con un microscopio para ver vasos sanguíneos anormales)
- Análisis de sangre autoinmunes (buscando anticuerpos específicos como ANA, anti-Scl-70 o anticentrómero)
- Ecocardiograma, pruebas de función pulmonar o TC de tórax (para evaluar tempranamente si el corazón o los pulmones están siendo cicatrizados)
Control Inmunosupresor y Sintomático
No existe un medicamento que detenga o cure la superproducción de colágeno, el tratamiento ataca complicaciones específicas:
Terapias Dirigidas
- Vasodilatadores (como bloqueadores de los canales de calcio o sildenafilo para abrir los vasos, tratar el severo fenómeno de Raynaud y evitar úlceras en los dedos)
- Inmunosupresores (Metotrexato, Micofenolato o Ciclofosfamida para frenar el ataque del sistema inmune y proteger los pulmones)
- Inhibidores de la bomba de protones (IBP) (para tratar el reflujo gástrico severo causado por la rigidez del esófago)
- Antifibróticos (como Nintedanib) para pacientes que desarrollan fibrosis pulmonar
- Medicamentos para la presión arterial (IECA, vitales para proteger a los riñones de una 'crisis renal esclerodérmica' mortal)
¿Cuándo es urgente ir al médico?
Debes buscar ayuda especializada o de urgencia si ya estás diagnosticado o si tienes síntomas como:
- Tus dedos se vuelven dolorosamente blancos, azules y luego rojos con el frío o el estrés, o desarrollan úlceras dolorosas en las yemas que no sanan
- Notas un endurecimiento progresivo, rigidez y pérdida de flexibilidad en la piel de tus manos, brazos o rostro
- Sufres una dificultad repentina, nueva o progresiva para respirar (falta de aire) o una tos seca continua (riesgo pulmonar)
- Tu presión arterial se dispara repentinamente acompañada de un dolor de cabeza severo (alerta máxima de crisis renal)
Tratamiento de Esclerosis sistémica en tu Ciudad
Si buscas atención médica o psicológica especializada, puedes explorar opciones de tratamiento disponibles cerca de ti:
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