¿Emergencia Médica?
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Peritonitis
Especialista sugerido: Cirujano generalLa peritonitis es una inflamación grave y potencialmente mortal del peritoneo, la membrana de tejido similar a la seda que recubre la pared interna del abdomen y cubre la mayoría de los órganos abdominales. Generalmente es el resultado de una infección bacteriana o fúngica que requiere atención médica de emergencia.
¿Qué es la Peritonitis?
Es una infección o inflamación de la cavidad abdominal. Ocurre cuando bacterias o fluidos irritantes (como bilis, ácido estomacal o heces) ingresan al área normalmente estéril del peritoneo, provocando una respuesta inflamatoria masiva y rápida.
Síntomas y Signos de Alerta
Los síntomas se desarrollan rápidamente y el dolor es severo:
Síntomas abdominales
- Dolor abdominal intenso, continuo y difuso que empeora con cualquier movimiento, tos o presión
- Abdomen rígidamente duro, hinchado o distendido (abdomen 'en tabla')
- Sensibilidad extrema extrema al tacto (dolor de rebote al soltar la presión)
Síntomas sistémicos
- Fiebre alta, escalofríos y sudoración profusa
- Náuseas intensas, vómitos repetidos y pérdida total de apetito
- Incapacidad para evacuar heces o expulsar gases
- Ritmo cardíaco acelerado (taquicardia) y reducción en la producción de orina
Causas y Desencadenantes
Cualquier ruptura en el tracto gastrointestinal puede desencadenarla:
- Apendicitis aguda que se rompe y derrama pus y bacterias en el abdomen
- Úlcera estomacal perforada o diverticulitis perforada en el colon
- Traumatismos abdominales graves (como heridas de cuchillo o disparos)
- Pancreatitis severa (la inflamación aguda del páncreas puede propagarse al peritoneo)
- Complicaciones de una cirugía gastrointestinal reciente o enfermedad inflamatoria pélvica severa
Clasificación por Origen
Se clasifica principalmente en dos tipos:
La peritonitis no tratada rápidamente conduce a una infección generalizada en la sangre (sepsis) y al fallo multiorgánico.
¿Cómo se Diagnostica?
El diagnóstico en urgencias es rápido y clínico:
- Examen físico minucioso palpando la rigidez del abdomen (defensa muscular)
- Análisis de sangre para detectar un conteo elevadísimo de glóbulos blancos (signo de infección masiva)
- Radiografías, Ecografías o Tomografía Computarizada (TC) de abdomen para localizar agujeros, perforaciones o acumulaciones de líquido infectado
- Paracentesis: Extracción de líquido del abdomen con una aguja para analizarlo en laboratorio y confirmar el tipo de bacteria (esencial en la PBE)
Intervenciones de Emergencia
Es una condición crítica que requiere hospitalización inmediata:
Cirugía y Medicación
- Antibióticos intravenosos (IV) de amplio espectro inmediatos para combatir la infección en la sangre y el abdomen.
- Cirugía abdominal de emergencia (laparotomía) para la peritonitis secundaria: el cirujano extirpará el tejido infectado, cerrará la perforación (como extirpar un apéndice roto) y lavará exhaustivamente la cavidad abdominal con solución salina.
- Líquidos intravenosos y medicamentos para mantener la presión arterial y sostener las funciones vitales.
- Analgésicos potentes para el manejo del dolor severo.
- En la peritonitis por diálisis, a menudo se administran medicamentos directamente en el líquido de diálisis y puede requerirse la retirada del catéter.
¿Cuándo Ir a Emergencias?
Acuda inmediatamente al hospital más cercano si:
- Desarrolla un dolor abdominal repentino, insoportable e implacable
- Su abdomen se siente inusualmente duro al tacto, tenso e hinchado
- Experimenta dolor abdominal intenso acompañado de fiebre alta, escalofríos o vómitos constantes
- Tiene cirrosis hepática y presenta dolor abdominal o confusión leve (riesgo de PBE)
Tratamiento de Peritonitis en tu Ciudad
Si buscas atención médica o psicológica especializada, puedes explorar opciones de tratamiento disponibles cerca de ti:
Especialistas que Tratan la Peritonitis
Dependiendo de tus síntomas y la etapa de la Peritonitis, diferentes especialistas pueden intervenir para brindarte un tratamiento integral y personalizado.
Expertos en Cirujano general para el Tratamiento de Peritonitis por Ciudad
La atención local es clave para el seguimiento de Peritonitis. Encuentra consultorios equipados y especialistas certificados en las principales ciudades.