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Sinusitis crónica
Especialista sugerido: OtorrinolaringólogoLa sinusitis crónica, o rinosinusitis crónica, es una afección común en la que las cavidades alrededor de los conductos nasales (los senos paranasales) se inflaman e hinchan profundamente durante al menos 12 semanas consecutivas, a pesar de los intentos de tratamiento médico.
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Ver todas las especialidades¿Qué es la Sinusitis Crónica?
Es una enfermedad inflamatoria prolongada. Normalmente, los senos paranasales están vacíos y llenos de aire. Cuando se inflaman de forma crónica, se bloquean y se llenan de mucosidad espesa, lo que interfiere con el drenaje normal, dificulta la respiración por la nariz y causa un dolor sordo y constante de presión en la cara.
Causas y Subtipos
Esta inflamación crónica rara vez es por una simple bacteria; suele deberse a problemas anatómicos o inmunes:
Fumar y la exposición constante a contaminantes o polvo exacerba gravemente la inflamación de la mucosa.
Evaluación Otorrinolaringológica
El diagnóstico médico debe identificar exactamente por qué no drena la nariz:
- Endoscopia nasal (el especialista introduce un tubo muy delgado con luz y cámara por la nariz para inspeccionar visualmente los senos, detectar pólipos y buscar bloqueos)
- Tomografía Computarizada (TC) de senos paranasales (la prueba de imagen de oro para obtener un mapa detallado en 3D de la anatomía y ver el tejido o mucosidad oculta donde el endoscopio no llega)
- Pruebas cutáneas de alergia (para identificar si un alérgeno ambiental está causando el daño constante)
- Cultivos de mucosidad nasal (para descartar o confirmar hongos o bacterias súper resistentes)
Desinflamación y Drenaje Quirúrgico
El objetivo primario es reducir la inflamación y mantener abiertos los canales de drenaje:
Abordajes Médicos y Quirúrgicos
- Lavados nasales diarios (irrigaciones con solución salina usando botellas o dispositivos neti pot para limpiar los irritantes mecánicamente)
- Corticosteroides nasales en aerosol (el tratamiento de primera línea para apagar la inflamación a largo plazo)
- Corticosteroides orales (como la prednisona, recetados en cursos cortos y potentes para casos severos con pólipos masivos)
- Terapias biológicas inyectables (como dupilumab, para pólipos graves resistentes a esteroides)
- Cirugía Endoscópica Funcional de Senos Paranasales (CESS) (cuando todo lo demás falla, el cirujano usa herramientas por la nariz para agrandar físicamente las aberturas naturales y extirpar pólipos)
¿Cuándo es necesario consultar al médico especialista?
Debes buscar evaluación médica avanzada si has tenido varios episodios de sinusitis aguda o si presentas:
- Congestión nasal severa, presión en la frente, dolor de dientes superiores o detrás de los ojos que dura más de 12 semanas
- Pérdida casi total de los sentidos del olfato y el gusto
- Presentas síntomas de alarma (emergencia): fiebre alta repentina, hinchazón muy dolorosa y enrojecimiento alrededor o debajo de un ojo, visión doble o visión borrosa, o rigidez extrema en el cuello
Tratamiento de Sinusitis crónica en tu Ciudad
Si buscas atención médica o psicológica especializada, puedes explorar opciones de tratamiento disponibles cerca de ti:
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